Un intervento al ginocchio, alla spalla o all'addome: quando la ferita si è chiusa, molte persone notano che la zona resta rigida, tira o è meno sensibile. Nel mio studio a Palermo il trattamento manuale delle cicatrici è una parte del recupero che spesso viene trascurata, e va fatto nei tempi giusti, concordati con chi ti ha operato.

Cicatrici e aderenze: cosa succede

Dopo un intervento il corpo ripara il taglio formando nuovo tessuto. È un processo naturale che richiede mesi: la cicatrice cambia colore, consistenza e spessore molto dopo il momento in cui la ferita sembra chiusa.

A volte il tessuto di riparazione si "attacca" agli strati vicini, come la pelle al tessuto sottostante o le fasce muscolari tra loro. Si parla allora di aderenze. Possono dare:

una sensazione di trazione o rigidità quando ti muovi;
una pelle che scorre poco sui tessuti sottostanti;
zone meno sensibili o, al contrario, molto sensibili al tocco;
movimenti limitati nell'articolazione vicina.

Non tutte le cicatrici danno problemi. Quando succede, però, il fastidio può riguardare anche zone lontane, perché il corpo tende a compensare.

Quando si può iniziare

Il trattamento manuale direttamente sulla cicatrice si inizia quando la ferita è completamente chiusa: niente punti, croste, perdite o arrossamenti. I tempi dipendono dal tipo di intervento e dalla persona, e li indica chi ti ha operato: portali con te alla prima valutazione.

Prima di quel momento si può già lavorare sulle zone intorno, lontano dalla ferita, per sciogliere le tensioni dei muscoli che proteggono la zona.

Come si lavora sulla cicatrice

Il trattamento è graduale. Si parte da manovre molto leggere intorno alla cicatrice e solo con il tempo ci si avvicina, fino a lavorare direttamente sopra. Le tecniche principali sono:

scollamenti delicati della pelle, sollevandola e facendola scorrere;
movimenti lenti in diverse direzioni per ridare scorrevolezza agli strati;
lavoro sui muscoli e sulle fasce della zona, che spesso si irrigidiscono per proteggere;
esercizio guidato per recuperare il movimento dell'articolazione vicina.

La sensazione è di trazione, a volte fastidiosa ma sempre sopportabile: il trattamento non deve provocare dolore acuto. L'obiettivo è una cicatrice più morbida e mobile e un movimento più libero. I tempi variano molto da persona a persona e non si possono prevedere con precisione.

Cosa puoi fare a casa

Sempre a cicatrice chiusa, alcune abitudini quotidiane aiutano. Non devono provocare dolore:

Automassaggio delicato: con le dita pulite e una crema neutra, fai piccoli cerchi intorno alla cicatrice per 2-3 minuti, una o due volte al giorno.
Scorrimento della pelle: appoggia due dita vicino alla cicatrice e sposta la pelle in alto, in basso e ai lati, senza strofinare.
Movimento: muovi con regolarità l'articolazione vicina, seguendo le indicazioni ricevute.
Protezione dal sole: la cicatrice recente va protetta. Con il sole di Palermo, da maggio a ottobre, usa una protezione alta o coprila, anche in spiaggia a Mondello.

Quando prenotare una valutazione massoterapica

Vale la pena prenotare la prima valutazione se, a distanza di mesi, la cicatrice resta dura, tira quando ti muovi, limita un movimento o ti lascia tensioni e dolori anche nelle zone vicine.

Se la cicatrice si arrossa, diventa calda, si riapre o compare febbre, senti subito il chirurgo.

Come lavoro in studio

Si comincia dalla prima consulenza e valutazione massoterapica (70 €): porta la documentazione dell'intervento e le indicazioni di chi ti ha operato. Osservo la cicatrice, come ti muovi e le eventuali compensazioni, e da lì decidiamo insieme i trattamenti: tecniche manuali specialistiche, massoterapia ed esercizio guidato di chinesiologia. Con prescrizione medica si possono affiancare terapie fisiche strumentali come ultrasuoni o laser. Se l'intervento riguarda il ginocchio, trovi altre informazioni nella pagina sul dolore al ginocchio.

Questo articolo ha scopo informativo e non sostituisce il parere del medico. Per il tuo caso parti dalla prima consulenza e valutazione massoterapica.